| Eğitimin Amaçları: Kadın Hastalıkları ve Doğum asistanın uzmanlık eğitimi süresinde edinmesi gereken teorik bilginin öğrenilmesi Hasta-hekim ilişkisinin ön planda tutulduğu çağdaş hasta bakımının öğrenilmesi Uygun cerrahi prensiplerin ve becerinin kazanılması Genel Tıbbi ve Kadın-Doğum hekimliğindeki etik ve güncel yasal uygulamaları öğrenmek, takip etmek Poliklinik ve servis çalışmalarında hekimlik hizmetleri ile ilgili tüm tıbbi cihaz, bilgisayar, dosya ve araç gereçleri en iyi şekilde kullanabilmek Düzenlenen seminerler ile topluluk karşısında konferans verebilme yetisini geliştirmek Kongrelerde poster, sözel sunum ve ulusal veya uluslararası dergilerde yayın yapabilme yeteneğini kazanmak Çalışma Düzeni: · T.C.S.B. Ankara Etlik Doğumevi ve Kadın Hastalıkları Eğitim Araştırma Hastanesinde asistan eğitim süresi asgari 60 aydır. Asistan eğitiminde aylık Rotasyon Sistemi uygulanır. Hastane içi ve dışı rotasyonlar ve süreleri Eğitim Planlama Kurulu (EPK) tarafından belirlenir. Aylık rotasyonlar Asistan Temsilciliği tarafından Eğitim Planlama Kurulu’nun onayına sunulur. Eğitim Programı Hastane içi rotasyonlar: Servisler | Doğum Salonu | 11 ay | | Jinekoloji Servis | 8 ay | | Onkoloji Servis | 4 ay | | İnfertilite Servis | 3 ay | | Ürojinekoloji Servis | 3 ay | | Perinatoloji Servis | 2 ay | | Erken Gebelik Servisi | 2 ay | | Endoskopik Cerrahi | 2 ay | | Acil Servis | 2 ay | | Aile Planlaması | 1 ay | | Sezaryen Servisi | | | Lohusa Servisi | 1 ay | | Ultrasonografi | 1 ay | Poliklinikler | Jinekoloji Polikliniği | 2 ay | | Gebe Polikliniği | 1 ay | | İnfertilite Polikliniği | 1 ay | | Menopoz Polikliniği | 1 ay | | Perinatoloji Polikliniği | 1 ay | Hastane dışı rotasyonlar | Genel Cerrahi | 6 ay | | Patoloji | 3 ay | | Üroloji | 2 ay | | Anestezi | 2 ay | Kılık-Kıyafet: · Asistanın görünüşü hastaya güven vermeli ve bir hekime yakışacak düzen ve tertip içinde olmalıdır. · Hastanemizde asistanlar servis, acil servis ve poliklinik çalışmaları sırasında beyaz forma ve beyaz önlük giymek, yasalarca belirlenmiş olan kılık kıyafet tüzüğüne uymak durumundadırlar. · Doğum Salonu’nda mavi, lacivert veya yeşil forma giymek ve galoş kullanmak zorundadır. Nöbetler: · Ankara Etlik Doğumevi ve Kadın Hastalıkları Eğitim Araştırma Hastanesinde tüm asistan doktorlar bulunduğu kıdemin gerektirdiği sayıda nöbet tutar. · Nöbet listeleri Asistan Temsilciliği tarafından aylık olarak hazırlanarak Başhekimin onayına sunulur. · Hafta içi nöbetler 16:30 - 08:00, Cuma geceleri 16:30 - 09:00, Cumartesi günü 09:00 - 09:00 ve Pazar günü 09:00 - 08:00 arasında tutulmaktadır. · Nöbette 3 grup bulunmaktadır: Doğum Salonu, Servis, Acil Servis. Asistan doktorlar kıdemlerinin uygun olduğu pozisyonda nöbet tutarlar. · Servis nöbeti tutacak olan asistan doktorlar tüm servisleri 15:30 ve 16:30 arasında devir almak zorundadır. Devir alınan hastalar hakkında Doğum Salonunda kıdemli nöbeti tutan asistanlar ve Nöbetçi Uzman doktor bilgilendirilir. · Serviste haftasonu nöbet tutan kıdemsiz asistan Lohusa servisini devralarak gerekli hasta viziti ve hasta çıkışlarını nöbet devir saatinden önce tamamlamakla yükümlüdür. · Serviste Cuma ve Cumartesi nöbet tutan her iki asistan nöbet çıkışında Sezaryen servisinin hasta viziti ve hasta çıkışlarından sorumludur. · Acil Serviste nöbet tutan asistanlar servis hasta yatışlarını Doğum Salonunun en kıdemli asistanının bilgisi ve Servis Nöbetçi Uzmanının onayı dahilinde gerçekleştirirler. · Nöbet günlerinde zorunlu haller dışında değişiklik yapılamaz. · Nöbet değişimleri mümkün olduğunca eş kıdemliler arasında yapılabilir. · Nöbet değişimleri asistan temsilciliğinin ve kıdemli asistanların bilgisi dahilinde, ilgili uzmanların ve başhekimliğin onayı ile gerçekleşir. Asistan Karnesi: · Tıpta Uzmanlık Sınavını (TUS) kazanarak Ankara Etlik Doğumevi ve Kadın Hastalıkları Eğitim Araştırma Hastanesi’nde uzmanlık eğitimi yapmaya hak kazanmış asistan doktorların eğitimleri boyunca gerçekleştirdikleri tüm bilimsel aktiviteleri içeren belgedir. · Her asistan doktora uzmanlık eğitiminin başında bir asistan karnesi verilir ve eğitim süresi boyunca Asistan Karnesinde yer alan tüm etkinlikler, kredilendirme ilkeleri doğrultusunda kredilendirilir. · Asistan doktorların eğitimindeki aşamalar üç kıdeme ayrılarak değerlendirilir. A1, A2 ve A3 olarak tanımlanan bu kıdemler Tıpta Uzmanlık Tüzüğünde belirtilen uzmanlık süresine göre bölümlendirilir.A3 başlangıç, A2 ara ve A3 üst kıdemi tanımlar. · A3 KIDEMİ:Uzmanlık eğitimine yeni başlayan asistanın birinci yıl kıdemidir. A3 kıdemi boyunca kurumsal etkinliklerden en az 20 kredi, cerrahi uygulamalı etkinliklerden en az 25 kredi toplaması (toplam 45 kredi) ve ayrıca her yıl , yılda iki kez yapılan sınavlardan 100 üzerinden en az 50 (ortalama) alması gerekmektedir. Bu kriterleri karşılayan asistan, başhekimlik onayıyla, hastanenin genel çalışma düzeni uygunsa (asistan sirkülasyonu konusunda bir sorun olmadıkça) birinci yılın sonunda A2 kıdemine yükselir. · A2 KIDEMİ:A2 kıdemi süresi 2 yıldır. Bu sürede asistanın tez konusunun belirlenmiş ve başlanmış olması gerekmektedir. A2 kıdemi boyunca asistanın kurumsal etkinliklerden 1 yıl içinde en az 25 kredi cerrahi uygulamalı etkinliklerden bir yıl içinde en az 30 kredi toplaması (toplam 55 kredi) ve ayrıca her yıl, yılda iki kez yapılan sınavlardan 100 üzerinden en az 55 (ortalama ) alması gerekmektedir. Bu kriterleri karşılayan asistan, başhekimlik onayıyla, hastanenin genel çalışma düzeni uygunsa (asistan sirkülasyonu konusunda bir sorun olmadıkça) A1 kıdemine geçer. Sınav ve kredilendirmede başarısız olan asistanın kıdem süresi en fazla 2 kez olmak üzere 3 ay süre ile uzatılır. · A1 KIDEMİ:A1 kıdemi süresi 2 yıldır. Bu sürede asistan başlamış olduğu tez çalışmalarının değerlendirme ve yazım aşamalarını tamamlar. A1 kıdemi boyunca, asistanın kurumsal etkinliklerde en az 25 kredi, cerrahi uygulamalı etkinliklerden en az 30 kredi(toplam 55 kredi) toplamış olmalıdır. Yılda 2 kez yapılan sınavdan 100 üzerinden en az 60 (ortalama) alması beklenmektedir. Bu kriterleri karşılayan asistan ihtisas süresi sonunda uzmanlık sınavına girmeye hak kazanır. Sınav ve kredilendirmede başarısız olan asistanın kıdem süresi en fazla iki kez olmak üzere 3 ay süre ile uzatılır. · Kredilendirmede kullanılan uygulamalar, uzmanlık eğitimi süresinde yapılması beklenen sayıları, bu uygulamaların hangi kıdemde yapılması beklendiği ve kredi düzeyleri aşağıdaki tabloda belirtilmiştir. | Uygulama adı | Uzmanlık eğitimi süresince yapılması beklenen sayı | Hangi kıdemde yapılmasının beklendiği | Kredi | | Abdominal Operasyonlar Total abdominal histerektomi Myomektomi Stres inkontinans op. (MMK, Burch) Laparatomi (Salpenjektomi, ooferektomi, ektopik gebelik, kistektomi) Diagnostik Laparoskopi Laparoskopik Sterilizasyon Girişimsel Laparoskopik Cerrahi Vajinal Operasyonlar Vajinal Histerektomi Stress İnkontinans Op. (IVS, TVT) Desensus Op. (Manchester-Fothergil, ön-arka köprü, ön-arka onarım) Diagnostik Histeroskopi Obstetrik Operasyonlar Normal spontan doğum ve epizyotomi tamiri Makat doğum Sezeryan sectio Vakum ve Forceps uygulaması Amniosentez Poliklinik İşlemler D&C, R&C, P&C Transabdominal USG Transvajinal USG Doppler USG ve Anomali Taraması Servikal Koterizasyon/Krioterapi Kolposkopi HSG LEEP Konizasyon Vulvar Girişimler İntrauterin İnseminasyon RİA Uygulaması | 25 5 5 10 10 10 5 10 5 10 5 100 5 50 5 5 25 50 50 10 25 10 25 2 2 10 10 10 | A1,A2 A1,A2 A1 A1,A2 A1,A2 A1,A2 A1 A1 A1 A1,A2 A1 A1,A2,A3 A1,A2,A3 A1,A2,A3 A1,A2 A1,A2 A1,A2,A3 A1,A2,A3 A1,A2,A3 A1,A2 A1,A2,A3 A1,A2 A2,A3 A1,A2 A1,A2 A1,A2,A3 A1,A2,A3 A1,A2,A3 | 1 1 1 1 0,5 1 1 1 1 1 1 0,1 0,5 0,5 0,5 0,5 0,25 0,1 0,1 0,25 0,25 0,25 0,25 1 1 0,25 0,25 0,25 | · Asistan doktorlardan beklenen araştırma etkinlikleri, sayıları, bu araştırmaların hangi kıdemde yapılması beklendiği ve kredi düzeyleri aşağıdaki tabloda belirtilmiştir. | Etkinlik Adı | Sayı Bilgileri | | Uzmanlık eğitimi süresince yapılması beklenen sayı | Hangi kıdemde yapılmasının beklendiği | | Asistandan beklenen yayın etkinlikleri Yurt içi bildiri (3 kredi) Yurt içi makale (5 kredi) Yurt dışı bildiri (6 kredi) Yurt dışı makale (10 kredi) | 2 2 | A1,A2,A3 A1,A2,A3 A1,A2,A3 A1,A2,A3 | · Asistan doktorlardan beklenen Akademik Gelişim Etkinlikleri ve kredi düzeyleri aşağıdaki tabloda belirtilmiştir. | Asistanın alması beklenen akademik gelişim kursları (3 kredi) | -Kanıta Dayalı Tıp Kursu -NRP/Doppler Kursu -Biyoistatistik Kursu -Hayvan Deneyleri Kursu | | Asistanın katılması beklenen sürekli tıp eğitimi (2 kredi) | -Ankara Doğumevi Seminerleri -Türk Jinekoloji Derneği Seminerleri | · Asistan doktorlar asistan karnesinde belirtilen açıklamaların tümünü bilmek ve uygulamak zorundadır. · Tüm asistanlar çalışma saatleri sırasında karnelerini yanlarında taşımakla yükümlüdür. · Tüm asistanlar aylık rotasyonlar ve nöbetlerde yaptıkları faaliyetleri ilgili uzmana tasdik ettirip, asistan karnelerine işlerler. · Asistan karneleri asistan temsilciliği tarafından belirli sürelerde toplanarak değerlendirilir. Seminer ve İstatistik Saatleri: · Ankara Etlik Doğumevi ve Kadın Hastalıkları Eğitim Araştırma Hastanesi’nde eğitim dönemi Eylül’de başlar ve Haziran’da sona erer. · Bu dönem içinde her hafta Çarşamba ve Cuma günleri saat 12:30’da belirlenen program dahilinde hastanenin konferans salonunda tüm klinik şefleri, şef yardımcıları, uzman doktorlar ve asistan doktorların katılımı ile gerçekleştirilir. · Seminerler klinik şefleri, şef yardımcıları, uzman doktorlar veya asistan doktorlar ile hastane dışından gelen misafir konuşmacılar tarafından verilebilir. · Misafir konuşmacılar Çarşamba günleri, hastane içi konuşmacılar Cuma günleri seminer verirler. · Her asistan doktor uzmanlık eğitimi süresince belirlenen program dahilinde seminer danışmanı rehberliğinde 2 adet seminer sunar. · Cuma günleri seminer sunumunu takiben servislerin aylık istatistikleri ve vaka sunumları yapılır. Her ayın 1.haftası İnfertilite ve Ürojinekoloji, 2. haftası Doğum Salonu, Perinatoloji ve Erken Gebelik, 3. haftası Jinekoloji ve Endoskopik Cerrahi, 4. haftası Onkoloji klinikleri istatistik ve vaka sunumlarını gerçekleştirir. Tezler: · Tıpta Uzmanlık Tüzüğü gereği her asistan doktor bir tez hazırlar. Tez özgün bir konuda olmalı ve tez konusu uzmanlık eğitiminin ilk 24 ayı içinde belirlenmiş olmalıdır. Tez konusunun belirlenmesine asistan doktorun getireceği tercihlere öncelik verilir ancak EPK kurulu nihai kararın verilme hakkını saklı tutar. Süresi içinde EPK kuruluna tez konusunu bildirmemiş asistan doktorlar için tez konusu EPK kurulu tarafından belirlenir. Tez danışmanı/danışmanları EPK kurulu tarafından belirlenir. Tez çalışmaları Etik Kurul’un onayı alındıktan sonra başlatılır. Tezler hastanemiz tarafından belirlenen standart formata uygun olarak belirlenir ve basılır. |